Массаж при вывихах

Данный вид массажа выполняют после вправления вывиха и достаточного периода покоя. Методика аналогична методике лечебного массажа при растяжении связок суставов.

Массаж при контрактурах и тугоподвижности суставов Ограниченность движений суставов может возникнуть в результате травм или воспалительных процессов. В этом случае массаж рекомендуется выполнять в сочетании с лечебной физкультурой.

Задачи массажа: • улучшить крово — и лимфоотток в поврежденной области; • восстановить функции суставов.

Методика массажа при ограниченной подвижности в плечевом суставе: 1) массаж верхней части спины; 2) массаж плеча; 3) массаж грудных мышц; 4) приемы на верхней части спины; 5) массаж плечевого сустава.

Процедуру повторяют один раз на здоровой половине тела и 2-3 раза на больной. 1. На верхней части спины применяются в обычном порядке приемы поглаживания (прямолинейное, спиралевидное), выжимания (основанием ладони, клювовидное), разминания на широчайших мышцах спины (ординарное, двойное кольцевое, клювовидное) и растирания на фасции трапециевидной мышцы (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразные — подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев).

2. На плече приемы массажа применяются на мышцах-разгибателях — сначала на дельтовидной, затем на трехглавой мышце: приемы поглаживания (прямолинейное, спиралевидное), выжимания (клювовидное, поперечное) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев и фалангами согнутых пальцев). 3. На грудных мышцах (при положении массируемого на спине, под головой небольшое возвышение) применяются приемы поглаживания (прямолинейное), выжимания (основанием ладони) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, клювообразное).

Необходимо сделать несколько кругообразных движений в области прикрепления ключицы.

Массаж выполняется сначала на здоровой стороне, затем на больной.

4. Повторно возвратившись к массажу спины, на верхней ее части выполняются 1-2 приема поглаживания (прямолинейное, зигзагообразное) и 2-3 приема выжимания (основанием ладони, клювовидное).

5. Массаж плечевого сустава начинают с концентрического поглаживания.

Можно применить кругообразное растирание: подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, клювовидное, а по мере заживания сустава — более сильные приемы: кругообразное растирание гребнем кулака и ребром большого пальца. Завершают процедуру активными и пассивными движениями.

А. Ф. Вербов (1940) рекомендует в процессе массажа, до и после него проводить активные движения, не вызывающие усиления боли. Если же болевой синдром и отечность значительно выражены, то Вербов рекомендует активные движения только для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием больного сустава во избежание усиления боли.

Методика массажа при ограниченной подвижности локтевого сустава: 1) массаж плеча; 2) массаж предплечья; 3) приемы на плече; 4) массаж локтевого сустава.

Повторить 2-3 раза. 1. На плече массажу подвергаются сначала мышцы-сгибатели, а затем разгибатели, где применяются приемы поглаживания (прямолинейные, попеременные), выжимания (поперечное, клювовидное) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев).

2. На предплечье, как и на плече, сначала делается массаж на мышцах-сгибателях, затем на разгибателях.

На сгибателях массаж делается так: поглаживание (прямолинейное), выжимание (клювовидное), разминание (ординарное, кругообразные — фалангами согнутых пальцев, клювовидное). На разгибателях предплечья делают поглаживание (попеременное), выжимание (клювовидное), разминания (кругообразные — подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, клювовидное).

3. Приемы на плече выполняются в виде поглаживания (1- 2 вида) и выжимания (1-2 вида).

4. Массаж непосредственно локтевого сустава можно выполнить в двух положениях. При положении руки вдоль туловища массируется внутренняя часть сустава. Проводят приемы: поглаживание — кругообразное основанием ладони, кругообразные растирания — подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев и клювовидное. При положении руки перед собой массируется наружная часть локтевого сустава: поглаживание — кругообразное основанием ладони, кругообразные растирания — подушечками четырех пальцев, клювовидное, ребром большого пальца, бугром большого пальца. Движения выполняются с различной амплитудой — от маленькой до большой, в зависимости от состояния и степени заживления.